CYP2C19,CYP2C9和VKORC1基因多态性检测服务
CYP2C19基因检测——氯吡格雷用药指导
临床研究表明，CYP2C19基因突变导致的弱代谢个体，栓塞重新形成的风险增加，心脑血管事件的发生风险增加，病死率升高。对于这类个体，需要增加氯吡格雷的剂量(负荷剂量为300mg或600mg)，以达到阻断血小板聚集的效果。
CYP2C9和VKORC1基因检测——华法林用药指导
华法林是防治血栓栓塞性疾病的一线药物，但其药物反应个体差异性大，不同个体间华法林稳定剂量的差异可达20倍以上，且治疗窗窄，剂量很难掌握，尤其是在使用华法林抗凝治疗初期，极易导致严重的出血并发症。大量研究表明，华法林的药代动力学过程与CYP2C9和VKORC1的基因分型密切相关。[6-7]2010年FDA在华法林说明书中增加起始剂量选择表，建议在用药前进行CYP2C9和VKORC1基因检测。
临床研究表明：与未考虑个体基因多态性的平行对照组相比，考虑了CYP2C9和VCORK1基因多态性的遗传算法更贴近病人实际所需剂量：INR值超出范围的时间比例降低(1个月时为42％比31％，3个月时为42％比30％)，有效药物浓度时间比例增加(1个月时为58％比69%，3个月时为59％比71％)。[8]
如下图所示，遗传算法在临床算法的基础上针对不同基因型的人群进行了调整，使之适合不同人群的药物代谢需求。
其他适应领域
检测平台
通过多重荧光PCR扩增技术，结合毛细管电泳检测的方法，1管反应完成对氯吡格雷代谢相关基因CYP2C19和华法林代谢相关基因CYP2C9、VKORC1的分型检测，并提供专业软件进行结果分析。
检测位点
检测结果
取样要求
参考文献
1. Simon T, etal. N Engl J Med. 2009 Jan 22;360(4):363-75.
2. Hu LM, etal. Pharmacogenomics. 2012 Nov;13(14):1571-81.
3. Sim SC,etal. Clin Pharmacol Ther. 2006 Jan;79(1):103-13.
4. Jessica LM, et al. N Eng J Med. 2009;360:354-62.
5. Wei W, et al. Chin J Med Genet. 2012;29(4):420-25.
6. Rieder MJ, et al. N Engl J Med. 2005;352:2285-93.
7. Manolopoulos VG, et al. Pharmacogenomics. 2010;11:493-6.
8. Anderson JL, et al. Circulation.
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